在急诊科，面对突发的脑血管疾病，尤其是蛛网膜下腔出血（SAH），迅速而准确的诊断与治疗是关键，SAH是一种由脑底部或脑表面的血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔的严重状况，其症状往往突然且剧烈，包括剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍甚至昏迷。
问题提出： 在紧急情况下，如何有效区分SAH的典型症状与其他类似疾病（如偏头痛、脑震荡）的早期表现？
回答： 关键在于“FAST”原则——Face（脸）观察是否对称，Arm（臂）检查能否平举且不坠落，Speech（言语）判断是否清晰，Time（时间）意味着立即就医，SAH患者常伴有面部表情改变和一侧肢体无力，同时因剧烈头痛导致言语不清甚至无法言语，时间就是生命，任何疑似SAH的症状都应立即就医，进行CT或MRI扫描以确诊。
了解SAH的常见诱因如高血压、动脉瘤等，对于预防和早期发现也至关重要，治疗上，除紧急手术处理破裂血管或动脉瘤外，还需密切监测生命体征，控制血压，预防再出血及并发症的发生。
面对SAH这一紧急情况，公众的快速识别与及时就医是减少伤害的关键，通过教育提升公众对FAST原则的认知，可有效提高SAH的早期诊断率与救治成功率。
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蛛网膜下腔出血，突发剧烈头痛、呕吐及意识障碍为关键症状；立即就医并保持患者安静平躺是有效应对措施。
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