中毒型细菌性痢疾（简称“毒痢”）是一种由志贺菌属引起的严重肠道传染病，其特点是起病急骤、病情凶险、病死率高，该病多见于2-7岁儿童，但成人亦可感染，其临床表现以严重毒血症症状、中枢神经系统受损及循环衰竭为主要特征，常伴有休克和（或）中毒性脑病。
问题： 毒痢的早期识别与诊断中，如何准确判断其与普通细菌性痢疾的差异？
回答： 毒痢与普通细菌性痢疾在临床表现上存在显著差异，普通细菌性痢疾多以腹痛、腹泻、脓血便及里急后重等消化道症状为主，而毒痢则以严重毒血症、中枢神经系统症状及循环障碍为突出表现，在诊断时，需注意观察患者是否出现烦躁不安、意识障碍、抽搐或昏迷等中枢神经系统症状，以及皮肤苍白、发绀、四肢厥冷、脉细速等循环衰竭征象，实验室检查如粪便镜检发现大量脓细胞、红细胞及吞噬细胞，以及细菌培养阳性等，对确诊毒痢具有重要意义。
治疗上，应立即给予有效抗生素治疗，如第三代头孢菌素或喹诺酮类药物，同时积极纠正休克和脑水肿，维持水、电解质平衡，并给予对症治疗，对于中毒型细菌性痢疾的早期识别与治疗，关键在于提高临床医生的警惕性，做到早发现、早诊断、早治疗，以降低病死率。
发表评论
有效识别与治疗中毒型细菌性痢疾需及时就医，通过病原学检查确诊并使用敏感抗生素及支持疗法。
识别与治疗中毒型细菌性痢疾，关键在于及时检测粪便中的志贺菌并使用敏感抗生素配合补液疗法。
识别与治疗中毒型细菌性痢疾需及时，通过检测粪便、临床表现及早诊断；早期使用抗生素和补液疗法是关键。
添加新评论