为什么支气管哮喘患者常在夜间症状加重？

在呼吸系统疾病的领域中，支气管哮喘作为一种常见的慢性炎症性疾病，其特点包括气道高反应性、可逆性气流受限以及反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，一个值得关注的现象是，许多支气管哮喘患者会发现在夜间他们的症状会明显加重，这不仅影响了患者的睡眠质量，还可能引发更严重的健康问题。

为何夜间症状加剧？

1、迷走神经兴奋：夜间，人体迷走神经的兴奋性增高，导致支气管平滑肌收缩，气道变窄，从而增加了气道的阻力，使得呼吸更加困难。

2、激素水平变化：夜间，体内糖皮质激素水平相对降低，而糖皮质激素是具有强大抗炎作用的重要激素，其水平的下降可能使已经处于炎症状态的气道更加敏感。

3、体位影响：平躺时，由于重力的作用减弱，支气管内的分泌物更易积聚在呼吸道内，进一步阻碍了气流的通过。

4、环境因素：夜间室内空气可能较为干燥、寒冷，这些因素都可能刺激呼吸道，诱发或加剧哮喘症状。

5、过敏原影响：夜间往往是室内过敏原如尘螨、宠物皮屑等最为活跃的时候，这些过敏原的吸入可能触发哮喘发作。

应对策略

为了减轻夜间症状，患者可以采取以下措施：

- 保持卧室空气湿润和温暖。

- 定期清洁卧室，减少过敏原。

- 使用加湿器或空气净化器改善室内环境。

- 睡前使用控制性药物，如吸入型糖皮质激素，以减少气道炎症。

- 必要时，可考虑使用长效β₂受体激动剂等夜间控制药物。

通过这些措施，可以有效缓解支气管哮喘患者夜间的症状，提高他们的生活质量。